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新科技:超級膠水
發布日期:2018-08-28
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核心提示:超級膠水的五大妙用
想象一下你在切洋蔥的時候不小心切到了手指,傷口很深,需要縫針。在以前,人們嘗試過從蜘蛛網到用昆蟲頜骨制成的縫線等各種方式來縫合傷口,但從古埃及時代開始直到現在,人們就是用針和線來縫合傷口的。但可能很快,這種局面會改變,在傷口上涂一種“超級膠水”就可以愈合了。
什么是超級膠水?
超級膠水是一種氰基丙烯酸酯粘合劑。它曾被用作即時黏合劑,用于修補房屋和物品。1958年,超級膠水才獲得專利并被批準上架銷售。事實證明,這種膠水在外科手術應用方面可發揮優勢,它不會因為血液或水的存在而脫膠,相反,它會聚合起來形成封口。
超級膠水的外科用途始于越南戰爭。戰地醫務人員將膠水用于開放式傷口上。到2001年,美國食品藥監局(FDA)批準了一種類似于超級膠水的化學物質——氰基丙烯酸正丁酯(即皮膚粘合劑)。它和氰基丙烯酸酯一樣堅韌,但具有抗菌性,而且刺激性較小。從那以后,醫學界就出現了幾種不同類型的膠水。一種用于治療輕度的撕裂傷,而另一些則用于頭部止血。
2014年研制出的具有防水和光活化特性的新膠水,使醫生和研究人員看到新希望——說不定有一天,超級膠水還能修復一顆破碎的心臟。
超級膠水怎么用?
超級膠水如今在醫療領域可謂大顯身手。比如以下幾種問題,它都可以發揮巨大作用。
1. 小傷口
醫用級的超級膠2-氰基丙烯酸辛酯是一種液體局部皮膚粘合劑,現已被批準用于淺表傷口。它適用于縫合線需5針以內的面部、手臂、腿部和軀干上的撕裂傷口。
使用這種膠水之前,醫生會將傷口的邊緣固定在一起,同時在接縫上涂上薄薄的膠水。甚至連麻醉劑都不需要。膠水會在約20至30秒內變干。傷口愈合過程中,膠水會有損耗,大約一周內便會消失,但這時傷口也已慢慢愈合了。此后,也可以用抗生素軟膏或凡士林抹在傷口附近,一點點將膠水剝離。
2. 胸骨斷裂
為了接受心內直視手術,患者的胸骨需要被切開。因此患者們可能會發現醫生采用了一項創新技術對胸骨進行復原——膠水。這種方式不僅可以減少術后疼痛,還可以加快愈合過程,從數周縮短到數小時。
當膠水與縫合線一起使用時,與傷口僅用縫合線相比,2-氰基丙烯酸辛酯愈合傷口的強度高了75%。
此外,它的抗菌性有助于在治療前期幫助傷口抵抗多達99%有害微生物。
3. 皮膚移植
皮膚移植是燒傷治療的重要組成部分,它有助于防止內部組織和器官暴露在惡劣環境中,從而引起感染和額外創傷,還能刺激傷口愈合并減少瘢痕組織發緊等問題。
傳統的皮膚移植是采用縫合線、釘子或夾子將生物敷料固定在合適的位置,但它們都各有缺點,包括疼痛和可能造成的額外創傷。
人的身體本身會產生一種黏合劑,這也是一種“生物膠水”。在實驗室中這種分泌物被復制出了一種纖維蛋白密封劑,它是由捐贈者血漿中的纖維蛋白原和凝血酶制成的。纖維蛋白密封劑利用人體自然形成組織的方式,可以暫時將移植物固定,直到傷口愈合,新的結締組織連接再生。
這種纖維蛋白密封劑還被成功用于自體皮膚移植手術中,尤其是在難以治療或需要經常移動的區域,以及更換燒傷部位的縫合線的時候。
此外,纖維蛋白膠還能降低燒傷創面的感染率。
4. 腦出血
除了使用外科膠水密封傷口,這種膠水還能堵住洞狀傷口、固定泄漏之處,以及填充袋狀或腔狀傷口。
新生兒體積小,因此他們的手術需要特別關注。對這類型精細的工作,所能使用的工具也是有限的。那些出生時患有動靜脈瘤的嬰兒,比如Galen靜脈血管瘤,就有用醫用膠水成功黏合的案例。
醫用級液體黏合劑能用于阻止或減緩血液流向病灶。實際上,20世紀70年代就開發出一種名為氰基丙烯酸正丁酯(n-BCA)的膠水用于腦動脈瘤治療。外科醫生利用導管控制超級膠水,注入到動脈中,膠水會在20分鐘或更短時間內凝固,阻塞動脈的相關位置并使血液停止流動。
動靜脈瘺導致大腦或脊髓周圍血管連接異常。根據瘺管的分類,醫生也會采用類似方法進行血管內栓塞治療。基本上,就是用超級膠水阻止血液流動。美國馬里蘭大學的醫生曾使用超級膠水來中斷一種叫做硬腦膜竇畸形的罕見病癥的發展。這是大腦出血的另一種情況,這種情況下,超級膠水可用于填充受影響的顱竇腔,阻止出血。
5. 動靜脈畸形
靜脈畸形一度很難治療,直到美國西雅圖兒童醫院一支開創性的醫療團隊開始使用外科超級膠水來解決問題。
動靜脈畸形(AVM)是充血的靜脈和動脈集群,它們纏結在一起并異常連接。這些血管非常脆弱,不僅會造成患者痛苦,還很難移除。對于病灶處于頭頸部的患者而言,其治療過程包括栓塞術——將充塞物注入到病變器官的供應血管內,使之發生閉塞,中斷血供。在這種情況下,醫生們所使用的就是一種名叫氰基丙烯酸正丁酯(n-BCA)的醫用合成膠,這種膠水也用于治療硬腦膜動靜脈瘺。
據稱,使用這種膠水進行栓塞術會使隨后的手術更安全,失血更少,還能縮短手術時間。
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